تاثیرات سیگار و مواد مخدر روی تیروئید و بیماری‌های تیروئیدی: آنچه باید بدانید
غده تیروئید با وجود اندازه کوچک، یکی از مهم‌ترین غدد درون‌ریز بدن است که بر بسیاری از فرآیندهای متابولیکی تاثیر می‌گذارد. سیگار کشیدن، ویپ و مصرف مواد مخدر یا داروهای مختلف می‌تواند عملکرد این غده حیاتی را تحت تاثیر قرار دهد. در این مقاله، تاثیرات سیگار، ویپ و انواع مواد بر تیروئید و بیماری‌های مرتبط با آن را به زبانی ساده بررسی می‌کنیم تا شما بتوانید با آگاهی بیشتری از سلامت تیروئید خود محافظت کنید.
چه عناصری جهت فرایند تولید و ترشح هورمون های تیروئیدی ضروری اند؟
غده تیروئید در قسمت جلوی گردن، درست زیر سیب آدم قرار دارد و شکلی شبیه به پروانه دارد. این غده دو هورمون اصلی تولید می‌کند:
تیروکسین (T4): هورمون پیش‌ساز که در بدن تولید می‌شود
تری‌یدوتیرونین (T3): هورمون فعال که از T4 ساخته می‌شود
این هورمون‌ها تقریباً بر تمام سلول‌های بدن تاثیر می‌گذارند و فعالیت‌های مهمی مانند کنترل متابولیسم، تنظیم دمای بدن، کنترل ضربان قلب و کمک به رشد و نمو را بر عهده دارند.
اختلالات شایع تیروئید
پیش از بررسی تاثیرات سیگار و مواد مخدر، با دو اختلال اصلی تیروئید آشنا شویم:
کم‌کاری تیروئید (هیپوتیروئیدیسم)
در این حالت، تیروئید به اندازه کافی هورمون تولید نمی‌کند که می‌تواند منجر به کاهش متابولیسم و کندی فرآیندهای بدن شود.
پرکاری تیروئید (هیپرتیروئیدیسم)
در این وضعیت، تیروئید بیش از حد هورمون تولید می‌کند که باعث افزایش متابولیسم و تسریع فرآیندهای بدن می‌شود.
برای مطالعه بیشتر در رابطه با غده تیروئید به مقاله تخصصی آن مراجعه کنید .
تاثیر سیگار بر تیروئید
تغییرات هورمونی ناشی از سیگار
مطالعات متعددی نشان داده‌اند که سیگار کشیدن تاثیرات چندگانه‌ای بر غده تیروئید دارد. یکی از اجزای توتون، سیانید است که هنگام استعمال سیگار به تیوسیانات تبدیل می‌شود. تیوسیانات می‌تواند در عملکرد تیروئید اختلال ایجاد کند.
سیگار کشیدن معمولاً باعث ایجاد تغییرات زیر در آزمایش‌های عملکرد تیروئید می‌شود:
- کاهش سطح هورمون محرک تیروئید (TSH)
- افزایش سطح هورمون‌های تیروئیدی (T3 و T4)
البته این تغییرات معمولاً خفیف هستند و در بیشتر افراد سالم به مشکلات بالینی منجر نمی‌شوند، اما در افرادی که زمینه اختلالات تیروئیدی دارند، می‌تواند تاثیرات قابل توجهی داشته باشد.
تاثیر سیگار بر بیماری گریوز و مشکلات چشمی مرتبط
بیماری گریوز یک اختلال خودایمنی است که باعث پرکاری تیروئید می‌شود. مطالعات نشان داده‌اند که:
- سیگار کشیدن خطر ابتلا به بیماری گریوز را تا دو برابر افزایش می‌دهد
- در بیماران مبتلا به گریوز، سیگار کشیدن با پیشرفت سریع‌تر بیماری ارتباط دارد
- سیگار اثربخشی درمان را کاهش و احتمال عود بیماری را افزایش می‌دهد
اما مهم‌ترین تاثیر سیگار بر بیماری گریوز، تشدید مشکلات چشمی است که به اربیتوپاتی گریوز معروف است. افراد سیگاری مبتلا به گریوز:
7 برابر بیشتر از غیرسیگاری‌ها در معرض ابتلا به مشکلات چشمی هستند
شدت مشکلات چشمی در آنها بیشتر است
پاسخ ضعیف‌تری به درمان‌های چشمی دارند
تاثیر سیگار بر بیماری هاشیموتو
تیروئیدیت هاشیموتو شایع‌ترین علت کم‌کاری تیروئید در جهان است. ارتباط بین سیگار و هاشیموتو به اندازه بیماری گریوز مشخص نیست. برخی مطالعات نشان داده‌اند:
- در افراد سیگاری، شیوع آنتی‌بادی‌های تیروئیدی (نشانگر بیماری هاشیموتو) کمتر است
- احتمال ابتلا به کم‌کاری تیروئید در سیگاری‌ها ممکن است کمتر باشد
اما این نتایج با یافته‌های دیگری در تناقض است که افزایش خطر ابتلا به کم‌کاری تیروئید را در سیگاری‌ها نشان می‌دهند.
نظر دکتر یمینی در ارتباط با تاثیر سیگار بر سرطان تیروئید
یافته جالب توجه بسیاری از مطالعات این است که سیگار کشیدن ممکن است خطر ابتلا به سرطان تمایزیافته تیروئید را کاهش دهد. البته باید توجه داشت که این به هیچ وجه به معنای توصیه به سیگار کشیدن نیست، زیرا سیگار خطر ابتلا به بسیاری از سرطان‌های دیگر را افزایش می‌دهد.
تاثیر ویپ (سیگار الکترونیکی) بر تیروئید
با افزایش محبوبیت سیگارهای الکترونیکی و ویپ، توجه به تاثیرات آنها بر سلامت تیروئید اهمیت ویژه‌ای پیدا کرده است. در مقایسه با سیگارهای معمولی و حتی ماری‌جوانا، اطلاعات کمتری درباره تاثیر ویپ بر عملکرد تیروئید وجود دارد.
محدودیت تحقیقات درباره ویپ و تیروئید
دانشمندان هنوز مطالعات کافی درباره تاثیرات طولانی‌مدت ویپ بر غده تیروئید انجام نداده‌اند. بیشتر تحقیقات موجود بر تاثیر نیکوتین – ماده فعال اصلی در بسیاری از محصولات ویپ – متمرکز هستند.
نیکوتین و عملکرد تیروئید
تحقیقات دانشگاه تمپل در فیلادلفیا نشان داده که قطع مصرف نیکوتین با کاهش سطوح هورمون‌های T3 و T4 ارتباط دارد. این یافته نشان می‌دهد:
جایگزینی نیکوتین از طریق ویپ ممکن است به حفظ تولید هورمون در افرادی که مشکلات تیروئیدی دارند و در حال ترک سیگار هستند، کمک کند
افرادی که از ویپ به عنوان روشی برای ترک سیگار استفاده می‌کنند، ممکن است کمتر دچار تغییرات هورمونی مرتبط با ترک نیکوتین شوند
نگرانی‌های بهداشتی مرتبط با ویپ
با وجود این یافته‌ها، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) به دلیل ارتباط فزاینده ویپ با بیماری‌های ریوی، استفاده از تمام محصولات ویپ را توصیه نمی‌کنند. علاوه بر این، مشخص نیست که آیا سایر مواد موجود در مایعات ویپ می‌توانند بر عملکرد تیروئید تاثیر منفی بگذارند یا خیر.
ترک سیگار و تاثیر آن بر تیروئید
ترک سیگار اقدامی حیاتی برای پیشگیری از مرگ و بیماری‌های جدی است، اما جالب است بدانید:
- خطر ابتلا به کم‌کاری تیروئید خودایمنی در دو سال اول پس از ترک سیگار تا شش برابر افزایش می‌یابد
- 85% موارد کم‌کاری تیروئید در دو سال اول پس از ترک سیگار، به ترک سیگار نسبت داده می‌شود
- ترک نیکوتین با کاهش سطح هورمون‌های T3 و T4 همراه است
افرادی که سیگار را ترک می‌کنند باید از این مسئله آگاه باشند و در صورت بروز علائم کم‌کاری تیروئید، آزمایش عملکرد تیروئید انجام دهند.
تاثیر مواد مخدر بر تیروئید
ماری‌جوانا و محصولات کانابینوئیدی
با قانونی شدن ماری‌جوانا در برخی کشورها، استفاده از این ماده افزایش یافته است. مطالعات نشان می‌دهند:
- مصرف حاد ماری‌جوانا می‌تواند سطح هورمون‌های تیروئیدی را کاهش دهد
- مصرف‌کنندگان اخیر ماری‌جوانا، فراوانی کمتری از TSH بالا و آنتی‌بادی‌های تیروپراکسیداز (TPOAb) نسبت به غیرمصرف‌کنندگان دارند
- ماری‌جوانا ممکن است TSH را در سطح هیپوتالاموس سرکوب کند
البته باید توجه داشت که مطالعات کنترل‌شده کافی در مورد تاثیر ماری‌جوانا بر عملکرد تیروئید در انسان وجود ندارد و تحقیقات بیشتری در این زمینه لازم است.
مواد افیونی
- مصرف مواد افیونی مانند هروئین، مورفین و مواد مشابه می‌تواند بر عملکرد تیروئید تاثیر بگذارد:
- برخی مطالعات نشان می‌دهند که مورفین می‌تواند فقط سطح TSH را کاهش دهد یا سطح TSH، T4 و T3 را همزمان کاهش دهد
- مطالعه‌ای در سال 2020 نتایج متفاوتی نشان داد و مشخص کرد که مصرف مورفین (حاد یا مزمن) ممکن است سطح TSH را افزایش دهد
- هنوز مشخص نیست که مصرف مواد افیونی پس از چه مدت می‌تواند بر عملکرد تیروئید تاثیر بگذارد و آیا توقف مصرف این مواد، عملکرد تیروئید را به حالت عادی برمی‌گرداند یا خیر.
کوکائین
- برخی تحقیقات نشان می‌دهند که سوءمصرف کوکائین می‌تواند:
- تولید هورمون آزادکننده تیروتروپین (TRH) را تحریک کند
- همزمان پاسخ غده هیپوفیز به TRH کاهش یابد
- در نتیجه، سطح TSH کاهش یابد و در برخی موارد به پرکاری تیروئید منجر شود
چگونه از تیروئید خود محافظت کنیم؟
اگر سیگار می‌کشید، از ویپ استفاده می‌کنید یا از داروهایی استفاده می‌کنید که بر تیروئید تاثیر می‌گذارند، این توصیه‌ها می‌تواند به حفظ سلامت تیروئید شما کمک کند:
برای سیگاری‌ها و مصرف‌کنندگان ویپ:
- ترک سیگار و ویپ بهترین گزینه است، اما باید از خطر افزایش موقت ابتلا به کم‌کاری تیروئید پس از ترک آگاه باشید
- در صورت ترک سیگار، به مدت دو سال، علائم کم‌کاری تیروئید را جدی بگیرید
- آزمایش‌های منظم تیروئید را انجام دهید، به‌ویژه اگر سابقه خانوادگی بیماری‌های تیروئیدی دارید
- اگر مبتلا به بیماری گریوز هستید، ترک سیگار را جدی‌تر بگیرید، زیرا سیگار می‌تواند مشکلات چشمی را تشدید کند
- اگر از ویپ به عنوان روشی برای ترک سیگار استفاده می‌کنید، در مورد وضعیت تیروئید خود با پزشک مشورت کنید
برای مصرف‌کنندگان داروها:
- پزشک خود را از تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، آگاه سازید
- اگر داروهایی مصرف می‌کنید که بر تیروئید تاثیر می‌گذارند، آزمایش‌های منظم تیروئید را انجام دهید
- خودسرانه دوز داروها را تغییر ندهید یا آنها را قطع نکنید
- اگر داروی تیروئید مصرف می‌کنید، به تداخلات دارویی احتمالی توجه کنید
اگر سیگار می‌کشید، از ویپ استفاده می‌کنید یا از داروهایی استفاده می‌کنید که بر تیروئید تاثیر می‌گذارند، این توصیه‌ها می‌تواند به حفظ سلامت تیروئید شما کمک کند:
برای سیگاری‌ها و مصرف‌کنندگان ویپ:
- ترک سیگار و ویپ بهترین گزینه است، اما باید از خطر افزایش موقت ابتلا به کم‌کاری تیروئید پس از ترک آگاه باشید
- در صورت ترک سیگار، به مدت دو سال، علائم کم‌کاری تیروئید را جدی بگیرید
- آزمایش‌های منظم تیروئید را انجام دهید، به‌ویژه اگر سابقه خانوادگی بیماری‌های تیروئیدی دارید
- اگر مبتلا به بیماری گریوز هستید، ترک سیگار را جدی‌تر بگیرید، زیرا سیگار می‌تواند مشکلات چشمی را تشدید کند
- اگر از ویپ به عنوان روشی برای ترک سیگار استفاده می‌کنید، در مورد وضعیت تیروئید خود با پزشک مشورت کنید
برای مصرف‌کنندگان داروها:
- پزشک خود را از تمام داروهایی که مصرف می‌کنید، آگاه سازید
- اگر داروهایی مصرف می‌کنید که بر تیروئید تاثیر می‌گذارند، آزمایش‌های منظم تیروئید را انجام دهید
- خودسرانه دوز داروها را تغییر ندهید یا آنها را قطع نکنید
- اگر داروی تیروئید مصرف می‌کنید، به تداخلات دارویی احتمالی توجه کنید
نتیجه‌گیری
سیگار، ویپ، مواد مخدر و برخی داروها می‌توانند تاثیرات قابل توجهی بر عملکرد تیروئید داشته باشند. این تاثیرات می‌تواند منجر به تغییر در سطح هورمون‌های تیروئیدی، ایجاد یا تشدید بیماری‌های تیروئیدی، و تغییر در پاسخ به درمان‌های تیروئید شود.
آگاهی از این تاثیرات می‌تواند به شما کمک کند تا با تصمیمات آگاهانه‌تر، از سلامت تیروئید خود محافظت کنید. به یاد داشته باشید که ترک سیگار و اجتناب از مصرف مواد مخدر، با وجود چالش‌هایی که ممکن است ایجاد کند، در نهایت به نفع سلامت کلی شما خواهد بود.
در زمینه ویپ، با توجه به محدودیت تحقیقات موجود، احتیاط بیشتری توصیه می‌شود. اگرچه ممکن است ویپ آسیب کمتری نسبت به سیگار معمولی داشته باشد، اما تاثیرات بلندمدت آن بر تیروئید هنوز به طور کامل شناخته نشده است.
همیشه در صورت مشاهده علائم اختلالات تیروئیدی، به پزشک مراجعه کنید و او را از تمامی داروها، مواد و عادت‌های مصرفی خود مطلع سازید تا بتواند بهترین راهکارهای درمانی را برای شما تجویز کند.
مطلب خیلی خوب و علمی در ارتباط با تاثیرات سیگار روی تیروئید بود
سپاس گذاریم ، لطفا از مطالب بیشتر تیروئید را مطالعه کنید